小儿麻疹
发布时间:2014年07月21日 15:44:12  
    麻疹是一种常见的病毒传染病,多发于婴幼儿,潜伏期一般10—11天(自与麻疹病人接触到发病的时间)。症状有发烧(可达39—40℃),眼结膜发炎、眼皮肿胀、流泪、畏光、打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、2—3三后口颊粘膜可见绕有红晕的白色斑点,这些对麻疹诊断有决定性作用。发烧第4天可见皮疹自耳后及颈部开始,渐及前额及颊部致全身,皮疹为致瑰色丘疹,大小不等,多如小米及高粱米粒大小,疹间可见正常皮肤亦有不同程度融合,色渐加深,呈暗红色,发高烧可达40℃左右。如果没有并发症,见疹3天后,热度逐渐下降,皮疹以出疹顺序逐渐消退(先出先退),留有褐色斑痕及细微脱屑,经1—2周完全消失。   座疹并发症有喉炎、肺炎、中耳炎、脑炎等,或护理得当可以避免。   (1) 怎样护理患儿   麻疹是病毒性传染病,无特效疗法,护理非常重要首先的问题是透诊,如果皮疹能顺利出齐、出透,病毒可以充分散发,病情发展就比较顺利。如果出疹过程中受各种因素包括受风、受寒、或并发肺炎、心衰等影响,疹出不透,疹毒内陷,由病情就要加重,甚至危及生命。   为了使患儿顺利度过出疹期(一般3—5天),可服表疹中药:荚茅15克、芦根15克、薄荷6克、芥穗6克、牛蒡子9克、杏仁9克、连召9克,煎服,根据症状可加减。此期护理也非常重要,注意以下几点:   A、 患儿居室内要保持一定温度与湿度(温度冬季16—18℃、夏季21—26℃、湿度冬季需要30—40%,夏季30—70%),避免干燥和寒冷;室内要空气流通,每天开窗透气1小时以上(冬天半小时—1小时),但勿半患儿安置在受风直吹的门窗底下。   B、 户外爆晒被褥,室内用具先用肥皂水、再用清水擦洗。   C、 麻疹患儿出疹胡鼻涕多、眼分泌物多、高烧、精神不佳、进食少、常腹泻、口唇干裂、咳嗽、有痰不会咯,应经常用淡盐开水给孩子擦洗鼻、眼,多次少量喂湿开水、奶、莱汤等。   D、 出疹期体温超过39.5℃以上,可酌情服解热药,防止高烧抽风,维持在38—39℃为理想。无合并症小儿疹后5天可解除隔离,如有肺炎、喉炎等并发症,推迟到疹后10天再解除隔离。   (2) 麻疹的预防   幼儿急疹是婴幼儿时期常见的发疹性热病。它的特征是发烧3—4日,热退后周身出现红疹,初期诊断有困难。此病是由一种病毒引起的,6个月至2岁婴儿患病较多。   此病潜伏期平均10天,烧可达39—41℃,但患儿精神尚好,可逗乐,与其他高烧病儿不同。咽部有充血,颈周围淋巴结普遍肿大,尤以枕骨下及颈后淋巴结为明显,无压痛,热退后数星期方消退。烧退时颈及躯干很快出现遍及全身的红色小型的斑丘疹,疹直径2—3毫米,压之退色,出疹后1—2天即退,不留任何色斑。   此病愈后良好。对与患儿有接触的小儿要注意隔离观察10天,患儿若出现高烧可继续隔离观察,高烧期可适当吃些退热药,头部枕冷水袋,并多饮水,疹退即痊愈。分页标题
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