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习惯性流产首先要检查是什么原因引起流产

栏目:怀孕分娩产后大百科
时间:2018-06-23 17:23:13

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习惯性流产是指连续三次或以上的流产叫习惯性流产。但是两次以上的流产就要引起重视。引起流产的原因有胚胎质量因素,解剖因素 感染因素 和免疫凝血因素等,所以,习惯性流产首先要检查原因,是什么原因引起流产。

首先查双方的染色体,看两大人的染色体有没有异常。如果有机会,最后做流产物的染色体检查,看看受精卵组装过程中有没有出现错误。这样为指导下一次怀孕会有好处。

其次,做个妇科B超,看看有没有单角子宫,纵隔子宫,双子宫等等。如果是怀孕3个月后的无痛的流产,还要检查一下,宫颈机能好不好。查一下白带培养,有没有妇科炎症引起流产。

再者,要查免疫凝血因素,这部分是目前比较复杂的部分。

凝血因素可以查一下子宫动脉阻力指数,看一下子宫局部血供好不好,看一下D二聚体有没有高,同型半管氨酸等。

免疫原因要查常见引起流产的自身免疫疾病,比如抗磷脂抗体和自身抗体系列,还需要查淋巴细胞亚群,有没有同种免疫的紊乱。如果发现有免疫凝血异常,进一步查免疫球蛋白,细胞因子,补体等。

所以习惯性流产先要查原因,再治疗,而且,如果是免疫原因治疗会相对比较复杂。

所以,有习惯性性流产的女性,可以到当地生殖免疫科就诊,如果离我不远,可以来找我看,我现在就从事生殖免疫科。

习惯性流产的主要原因:

主要是因为患者的子宫异常结构所导致的,如子宫纵隔、单角子宫、双角子宫等都可能导致习惯性流产的发生。内分泌因素:正常的生育有赖于下丘脑-垂体-卵巢性腺轴功能的完善,如果内分泌轴出现病变,导致内分泌紊乱,就有可能影响生育。常见的内分泌紊乱引起习惯性流产的疾患有:黄体功能不全、高泌乳素血症、糖尿病等。遗传因素:患者自身的染色体数目异常或者是染色体结构出现异常也可能导致习惯性流产。感染因素:由于各种原因导致生殖系统感染,不经治疗或治疗不彻底,就盲目怀孕,易导致流产。免疫性因素:封闭抗体缺乏、抗心磷脂抗体阳性等是常见的习惯性流产的病因。

习惯性流产与很多因素有关,若之前未做相关检查怀上了再次流产几率增加,建议尽快就医安胎,行全身基础疾病(高血压,糖尿病,心脏病,肾病等),内分泌(甲状腺,性激素),感染(白带有无异常),子宫有无异常(肌瘤,息肉,畸形,宫颈松弛),免疫原因(复非常重要),凝血异常。

首先,如果可能尽量明确习惯性流产的原因。然后尽量对症处理。如果是免疫功能异常,如抗磷脂抗体综合征的孕妇,那需要低分子肝素治疗。如果是内分泌异常导致的如甲状腺功能异常,需要对应的治疗甲状腺功能。如果黄体功能不全,那需要对症的补充黄体酮。其他需要注意休息,避免剧烈活动,禁止同房。密切关注自身的腹痛及阴道流血等情况,如有异常的医院就诊。
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